La Maniobra de Heimlich, llamada Compresión abdominal es un procedimiento de primeros auxilios para desobstruir el conducto respiratorio, normalmente bloqueado por un trozo de alimento o cualquier otro objeto. Es una técnica efectiva para salvar vidas en caso de asfixia por atragantamiento
La maniobra de Heimlich es llamada así por el Doctor Henry Heimlich , que fue el primero en describirla, en 1974. Éste promovió la técnica como tratamiento para ahogados y ataques de asma.
En la actualidad, la Asociación Americana del Corazón (AHA, por sus siglas en inglés), que es líder en el entrenamiento de público en general y personal de la salud en soporte vital básico, recomienda que la maniobra de Heimlich debe utilizarse solo en caso de una obstrucción grave de la vía aérea, en la cual la persona ya no puede hacer ningún ruido. Mientras que en una persona con una obstrucción leve, en la cual todavía puede toser, no se deben obstaculizar sus intentos por expulsar el objeto por si sola. En casos de embarazadas, personas obesas o muy grandes, la técnica debe modificarse por compresiones torácicas, siguiendo la misma dinámica que las compresiones abdominales. Los golpes interescapulares (en la espalda) pueden agravar la obstrucción, debido a la fuerza gravitacional, convirtiendo una obstrucción leve en una grave.
Definición
• Ahogamiento es la muerte por asfixia tras inmersión en un medio
líquido que ocurre en las primeras 24 horas del accidente.
• Si el niño sobrevive más de 24 horas se denomina casi-ahogamiento
independientemente que el niño finalmente muera o no.
Dentro de la anamnesis habrá que recoger
:
• Como sucedió el accidente.
El ahogamiento y casi ahogamiento es una causa frecuente de morbimortalidad
en la infancia. La mayor parte de las ocasiones se produce
de forma accidental, pero hasta en un 6% de los casos se debe a
malos tratos, por lo que siempre habrá que sospecharlo, especialmente
si existen circunstancias poco claras.
Actitud
En el lugar del accidente
1. Sacarlo del agua siempre pensando que ha podido sufrir un traumatismo,
por lo que habrá que hacerlo con cuidado y con control
de la columna cervical.
2. Comprobar vía aérea, ventilación y circulación (ABC):
• Si existe parada cardiorrespiratoria o apnea, habrá que realizar
RCP avanzada y si existe insuficiencia respiratoria, manejo de la
vía aérea y valoración de la ventilación instrumental.
• Si respira espontáneamente habrá que proteger la vía aérea y proporcionar
oxígeno.
3. Prevención de la hipotermia, quitando la ropa húmeda y cubriendo
al niño con mantas, utilizando oxígeno calentado, etc.
4. Monitorización: pulsioximetría.
5. No realizar la maniobra de Heimlich así como otras maniobras de
compresión para extracción de agua, ya que no extrae agua de los
pulmones y entorpece las maniobras de reanimación. En caso de
sospecha de cuerpo extraño en vía aérea considerar antes que la
maniobra de Heimlich realizar compresiones torácicas.
6. Traslado al Hospital.
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